Špecifická fóbia je úzkostná porucha, ktorá je charakteristická veľmi silným iracionálnym strachom zo špecifických objektov alebo situácií. Postihnutý sa objektu svojho strachu zo všetkých síl vyhýba. V prípade, ak sa objaví v jeho prítomnosti, stúpa u neho úzkosť, ktorá môže vyvrcholiť až panikou. Objektom fóbie môže byť čokoľvek, ale najčastejšie sa vyskytuje strach zo zvierat, z prírodných javov (búrky, výšky), z injekcií a z určitých špecifických miest (lietadlá, výťahy, mosty, uzavreté priestory).

Čo ešte potrebujete vedieť o špecifickej fóbii

• Špecifická fóbia sa prvýkrát objavuje najčastejšie v detstve. Môže prameniť z traumatického zážitku (napr. príčinou fóbie zo psov môže byť uhryznutie psom) alebo z odpozorovania strachu od dospelých (napr. matka sa bála búrky a jej strach prevzalo dieťa). Ojedinele sa fóbia vyvinie aj po traumatickom zážitku v dospelosti. V mnohých prípadoch však príčinu fóbie nie je možné jednoznačne určiť.
• Špecifická fóbia je viac ako len bežný strach. Pacient pri styku s objektom svojho strachu prežíva veľmi intenzívne pocity, ktoré sa môžu prejaviť aj na telesnej úrovni (búšenie srdca, problémy s dýchaním, tras a pod.).
• Už pomyslenie na objekt fóbie vyvoláva u pacienta strach (tzv. anticipačnú úzkosť), ktorý mu bráni ísť do kontaktu s obávaným objektom. Tento strach je príčinou vyhýbavého správania.
• Pacient vynakladá veľké úsilie na to, aby sa s objektom svojho strachu nestretol a bez pomoci obyčajne nedokáže ísť do obávanej situácie.
• Uvedomenie si, že strach je iracionálny, pacientovi nijako nepomáha pri jeho prekonávaní. Pacient si obyčajne uvedomuje, že ostatní sa neboja, ale jeho prežívanie to nijako neovplyvňuje.
• Vyhýbanie sa obávaným objektom vedie u pacienta k prehlbovaniu poruchy. Pacient sa dostáva do začarovaného kruhu, z ktorého sa bez pomoci nedostane. Čím viac sa objektu svojho strachu vyhýba, tým silnejšie je jeho presvedčenie o nebezpečenstve, ktoré mu v jeho prítomnosti hrozí.
• Neliečená porucha sa obyčajne zhoršuje – intenzita strachu sa postupne zvyšuje a pravdepodobnosť jeho prekonania bez odbornej pomoci sa znižuje.
• Neliečená špecifická fóbia môže vážne narušiť bežný život pacienta. Najmä ak sa obáva objektov, ktorými je denne “ohrozený”.
• Špecifická fóbia neznamená, že je človek nenormálny alebo dokonca “blázon”. Tento druh strachu sa objavuje až u približne 11% populácie. Veľmi častý je napr. strach z pavúkov alebo z hadov.
• Pokiaľ intenzita príznakov neovplyvňuje pacientov život alebo objekt fóbie je taký ojedinelý, že pacienta jeho strach výrazne neobmedzuje, terapia nie je nutná (napr. ak má človek, ktorý necestuje, strach z lietadiel, nijako zásadne ho to v bežnom živote neovplyvňuje).
• Pacient za svoju fóbiu nemôže, nijako si ju sám nezapríčinil ani nevyvolal.
• Rovnako nikto z pacientovho okolia ani z jeho rodiny mu špecifickú fóbiu nezapríčinil. Niektoré druhy správania však môžu viesť k jej prehĺbeniu (napr. nadmerné ochraňovanie pacienta pred objektom jeho strachu, ľutovanie alebo naopak príliš silný nátlak na pacienta, aby sa svojmu strachu vystavil).
• Špecifická fóbia je veľmi dobre liečiteľná. Terapia prináša pacientom výraznú a obyčajne aj pomerne rýchlu úľavu. Vedie k postupnému otužovaniu voči obávanej situácii tým, že sa jej pacient po predchádzajúcej príprave postupne vystavuje.

Ako sa správať k pacientovi so špecifickou fóbiou

• V prípade, že strach pacienta výrazne ovplyvňuje v jeho živote (napr. bojí sa výťahov a preto musí chodiť pešo na deviate poschodie, kde býva a pod.), podporte ho pri vyhľadaní odbornej pomoci – psychológ/ psychoterapeut. Ak to potrebuje, choďte na vyšetrenie s ním.
• Proces terapie je pre pacienta v mnohých fázach náročný a vyžaduje si, aby sa konfrontoval s objektom svojho strachu. Majte pre svojho blízkeho v tomto ohľade porozumenie a podporujte ho v tom, aby v terapii vydržal. Ak to chce, choďte s ním na sedenia a podporujte ho pri plnení terapeutických úloh medzi sedeniami. Vytvorte mu doma príjemnú atmosféru a prostredie, ktoré mu pomôže jeho problém ľahšie zvládnuť.
• Posilňujte u pacienta nádej na zlepšenie. Pripomínajte mu, že jeho problémy sú symptómami poruchy a vďaka liečbe postupne odznejú.
• Pripomínajte svojmu blízkemu, že nie je sám, kto má podobné problémy. Špecifickou fóbiou trpia milióny ľudí po celom svete.
• Ak máte vy a váš blízky záujem, oslovte jeho terapeuta so žiadosťou, aby ste sa mohli na úvodných – psychoedukačných sedeniach zúčastniť spolu s ním. Získate tak o jeho problémoch lepší prehľad a budete mu vedieť pomôcť.
• Nemajte od začiatku veľké očakávania. Pochváľte pacienta za každý malý pokrok.
• Ak zbadáte, že sa nálada vášho blízkeho výrazne mení – objavujú sa príznaky depresie (skleslá nálada, nespavosť, príp. silné pocity viny), povzbuďte ho, aby sa s tým zveril svojmu terapeutovi.

Ako sa nesprávať k pacientovi so špecifickou fóbiou

• Nesprávajte sa k pacientovi príliš ochranársky. Nerobte za každú cenu veci za neho len aby sa nemusel stretnúť s objektom svojho strachu. Ak nebude cítiť, že ho jeho strach obmedzuje, nebude motivovaný vyhľadať pomoc (napr. ak sa váš blízky bojí cestovať autobusom a vy ho budete všade voziť autom, nebude svoj strach prežívať ako obmedzujúci a nevyhľadá pomoc odborníka).
• Netlačte na pacienta, aby sa s objektom svojej fóbie konfrontoval za každú cenu. Ak ešte nie je pripravený vystaviť sa mu, môže viesť násilný kontakt k ďalšej traumatizácii.
• Jeho problémy mu nevyčítajte. Pacient za svoj strach a s ním súvisiace správanie nemôže a bez pomoci ho dokáže len veľmi ťažko ovplyvniť.
• Nepremýšľajte ani nehovorte o svojom blízkom ako o bláznovi.
• Nehľadajte vinu u seba ani u nikoho vo svojej rodine či okolí. Špecifickú fóbiu nikto nezavinil.
• Nezúfajte spolu s pacientom, neľutujte ho. Špecifická fóbia je veľmi dobre liečiteľná, hoci terapia si vyžaduje od pacienta isté úsilie.
• Nevysvetľujte mu nezmyselnosť jeho strachu. On si uvedomuje neprimeranosť svojich reakcií a toto racionálne uvedomenie mu nijako nepomáha.
• Nevysmievajte sa z jeho pocitov.
• Neraďte mu, aby si dodával odvahu alkoholom alebo inými omamnými látkami.
• Nehľadajte pomoc u liečiteľov a šamanov. Špecifická fóbia je efektívne liečiteľná bežne dostupnými prostriedkami.