Mentálna anorexia sa zaraďuje medzi poruchy príjmu potravy. Charakteristická je najmä úmyselným znižovaním telesnej hmotnosti, odmietaním jedla a využívaním extrémnych spôsobov redukcie váhy. Pacienti trpiaci mentálnou anorexiou sa so svojou nízkou hmotnosťou dostávajú až do život ohrozujúcej podvýživy.

Čo ešte potrebujete vedieť o mentálnej anorexii

• Pacienti s mentálnou anorexiou trpia nadmerným strachom z priberania a z obezity.
• Pacienti s mentálnou anorexiou bývajú podvyživení. Ich BMI je 17,5 alebo menej.
• Pacienti využívajú k znižovaniu hmotnosti alebo k jej udržiavaniu extrémne spôsoby – takmer absolútne odmietanie jedla, navodzovanie zvracania, užívanie diuretík, laxatív, neprimerane intenzívne cvičenie (niekoľko hodín denne).
• Pacienti bývajú nespokojní so svojim telom, mávajú nízke sebavedomie a negatívny sebaobraz.
• Pacienti majú skreslenú, nereálnu predstavu o vlastnom tele.
• Porucha je príznačná pre obdobie dospievania a mladej dospelosti a vyskytuje sa významne častejšie u žien ako u mužov.
• Porucha sa obyčajne rozvíja postupne od snahy schudnúť a vyrovnať sa s pocitmi menejcennosti až do chorobného, život ohrozujúceho obmedzovania potravy.
• Nedostatočná výživa vedie u pacientov k zdravotným problémom v zmysle rozsiahlej endokrínnej poruchy. U žien sa najčastejšie prejavuje stratou menštruácie, prípadne u mladších dievčat menštruácia vôbec nenastúpi. U mužov dochádza k strate sexuálneho záujmu a potencie – schopnosti vykonať súlož.
• Ak dôjde k rozvoju ochorenia v predpubertálom období, nástup puberty môže byť oneskorený alebo dokonca zastavený. Po vyliečení obyčajne nastane normálny pubertálny vývin.
• Mentálna anorexia neznamená, že sú postihnuté mentálne (rozumové) schopnosti pacienta. Naopak, mentálna anorexia sa obyčajne objavuje u inteligentných, snaživých až pedantných mladých žien s prísnou sebadisciplínou a zameraním na dosiahnutie výkonu.
• Mentálna anorexia je úspešne liečiteľná intenzívnou psychoterapiou.
• V prípade extrémne nízkej, život ohrozujúcej hmotnosti alebo pri podozrení na nespoluprácu pacienta pri liečbe, je možné zvoliť v úvode terapie hospitalizáciu.

Ako sa správať k pacientovi s mentálnou anorexiou

• Vezmite svojho blízkeho na vyšetrenie k psychiatrovi alebo ku psychológovi. Aj keď pacienti s mentálnou anorexiou túto pomoc zvyčajne odmietajú, pretože na svoj problém nemajú náhľad, buďte neústupčiví a na návšteve odborníka trvajte.
• Ak už váš blízky je v procese terapie, podporujte ho. Pomáhajte mu plniť terapeutické úlohy medzi sedeniami a dohliadajte na jeho spoluprácu s terapeutom. Zaangažovanosť pacienta do terapie je pre úspech kľúčová.
• Sledujte, čo váš blízky zje a čo vypije počas dňa a veďte si o tom záznamy. Prípadne mu pomáhajte vo vedení takejto evidencie. Bude vám nápomocná v procese terapie. Značte si aj okolnosti, za ktorých pacient je (čas, prostredie, prítomnosť iných ľudí, prežívanie pacienta a pod.).
• Prejavte záujem o spoločné terapeutické sedenia, prípadne sa pýtajte na možnosti rodinnej terapie. Váš blízky potrebuje vašu všestrannú podporu.
• Pravidelne, minimálne jedenkrát týždenne, sledujte hmotnosť pacienta. Buďte pri ňom, keď sa váži a jeho hmotnosť si zapisujte.
• Pripravte svojmu blízkemu príjemné domáce prostredie sýtené harmonickými vzťahmi.
• Pomôžte svojmu blízkemu dodržiavať terapeutický jedálny plán, postupne rozširovať jedálny lístok a prekonať vyhýbavosť voči niektorým potravinám.
• Buďte ten, kto si je istý. Dôverujte terapii a uisťujte o jej pozitívnych účinkoch aj pacienta. Mentálni anorektici sa často boja začať dodržiavať nové stravovacie návyky a nový režim. Buďte vy ten, kto pacienta uistí a podporí.
• Vezmite svojho blízkeho na celkové somatické vyšetrenie (komplexné vyšetrenie u všeobecného lekára), aby sa včas zistili, prípadne vylúčili ďalšie zdravotné dôsledky nedostatočnej výživy.

Ako sa nesprávať k pacientovi s mentálnou anorexiou

• Nekritizujte pacientov výzor. Podnietite tým prehlbovanie nízkeho sebaobrazu.
• Nepolemizujte s pacientom o jeho hmotnosti, snahe schudnúť alebo pribrať.
• Nebuďte na pacienta neprimerane prísny, neočakávajte okamžité zlepšenia.
• Nevyčítajte pacientovi mentálnu anorexiu ako jeho osobné zlyhanie. Mentálna anorexia je ochorenie a pacient potrebuje predovšetkým vašu podporu v liečbe.
• Netlačte na výkon pacienta v iných oblastiach – škola, práca, záujmy a pod. Nechajte ho, aby sa na nejaký čas sústredil len na svoj zdravotný stav.
• Nesnažte sa za každú cenu vyhnúť hospitalizácii. Hospitalizácia môže byť najmä v prvých fázach terapie veľmi účinná.
• Ak ste rodičom pacienta s mentálnou anorexiou, neobviňujte sa. Vaše dieťa aktuálne potrebuje vašu podporu. Pocitmi viny mu nepomôžete.
• Nebojte sa byť pri dodržiavaní odporúčaní terapeuta prísny. Úprava jedálnych návykov si bude spočiatku vyžadovať nekompromisnosť z vašej strany.